Inmunoterapia alérgeno-específica ITAE: nuevos datos de estudios recientes

Dos publicaciones recientes proporcionan datos valiosos sobre la eficacia de la inmunoterapia alergeno-específica (ITAE) en perros con dermatitis atópica. Se investigaron tanto las medidas de los resultados clínicos como las experiencias de los propietarios, con claras implicaciones para su práctica.

Estos nuevos datos subrayan que la ITAE no sólo es eficaz, sino que también mejora significativamente la calidad de vida tanto de los perros como de sus propietarios, siempre que se supervise adecuadamente y se utilice a largo plazo.

Estudio 1: satisfacción del propietario y tasas de éxito

Vinberg, C. et al. (Clínicas Veterinarias Vetaderm, Suecia). Satisfacción general de los propietarios con la inmunoterapia subcutánea específica con alérgenos precipitada con alumbre y factores que contribuyen a la interrupción prematura en 407 perros.

Diseño: 407 perros con atopia tratados con ITAE precipitada con alumbre, con seguimiento a largo plazo.
Resultados clave:

• • Tasa de éxito: 69,5% global; 80,7% a los >12 meses de terapia.
  • Satisfacción de los propietarios: El 74% calificó el resultado de bueno a excelente.
  • Abandono: el 7,6% interrumpió el tratamiento <12 meses; principales razones: falta de efecto (temprano), coste u objeciones prácticas.
  • Tiempo hasta la eficacia (TTE): El 31,3% mejoró en un plazo de 3-6 meses; el 24,3% entre 6-12 meses; el 18,7% sólo después de >12 meses.

Estudio 2: mejora de la calidad de vida

Kotnik, T. (2023). Calidad de vida de perros alérgicos tratados con inmunoterapia alergeno-específica: un estudio retrospectivo. Vet. Sci. 10, 72. DOI:10.3390/vetsci10020072

Diseño: Comparación entre perros tratados con ITAE (n=46) y un grupo control que recibió terapia sintomática (n=21).
Resultados clave:

• • Significativamente mejor calidad de vida (QoL) para los perros y sus dueños en el grupo estudiado.
  • Menos comportamiento relacionado con el picor durante las comidas, mejor apetito y menos molestias físicas (por ejemplo, olor, entorno sucio).
  • Los propietarios declararon menos costes, menos estrés emocional (culpa, frustración) y menos impacto en las relaciones sociales.
  • El 58,7% consiguió una respuesta duradera y satisfactoria a la ITAE.

Conclusiones

• ITAE conduce a mejoras claras y estadísticamente significativas en la CdV, lo que puede fortalecer la motivación y el cumplimiento del propietario.
• El éxito de los resultados requiere una administración a largo plazo y una buena comunicación sobre el inicio, a menudo tardío, de la mejoría clínica.

Implicaciones clínicas

• ITAE como primera opción: Es el único tratamiento que puede influir en la patología inmunológica subyacente y proporcionar una remisión a largo plazo.
• La paciencia es esencial: En casi 1/5 de los perros, la mejoría sólo se observa después de >12 meses. Esto subraya la importancia de la gestión de las expectativas.
• Aumentar el cumplimiento: Utilizar cuestionarios de calidad de vida y seguimientos estructurados para implicar activamente a los propietarios y mantener la motivación.
• Beneficio económico: A pesar de los costes iniciales, el éxito de la ASIT conlleva una reducción de los gastos en medicación y consultas a largo plazo.

Fuentes

1. Kotnik, T. Quality of Life of Allergic Dogs Treated with Allergen-Specific Immunotherapy-A Retrospective Study (Calidad de vida de perros alérgicos tratados con inmunoterapia alergeno-específica: un estudio retrospectivo). Vet. Sci. 2023, 10, 72. DOI: 10.3390/vetsci10020072
2. Vinberg, C. et al. Satisfacción general de los propietarios con la inmunoterapia alergeno-específica subcutánea precipitada con alumbre en 407 perros. Clínicas Vetaderm, Suecia.