Allergiske hunder og allergenspesifikk immunterapi (ASIT) – nye innsikter fra nylige studier

 To nyere publikasjoner gir verdifulle data om effektiviteten av allergenspesifikk immunterapi (ASIT) hos hunder med atopisk dermatitt. Både kliniske resultater og eiererfaringer ble undersøkt, med klare implikasjoner for din praksis.

Disse dataene viser at ASIT ikke bare er effektivt, men også forbedrer livskvaliteten til både hunder og eiere – forutsatt at behandlingen følges nøye og gis over lang tid.

Studie 1: Eierfornøydhet og suksessrate

Vinberg, C. et al. (Vetaderm Veterinary Clinics, Sweden). Owners' overall satisfaction with alum-precipitated subcutaneous allergen-specific immunotherapy and factors contributing to premature discontinuation in 407 dogs.

Design: 407 hunder med atopi behandlet med alum-utfelt ASIT, langvarig oppfølging.

Viktige funn:

• Suksessrate: 69,5 % totalt; 80,7 % etter >12 måneders behandling.
• Eierfornøydhet: 74 % vurderte resultatet som bra til utmerket.
• Avbrudd: 7,6 % avsluttet før 12 måneder; hovedårsaker: manglende tidlig effekt, kostnad eller praktiske utfordringer.
• Tid til effekt (TTE): 31,3 % bedring innen 3–6 måneder; 24,3 % mellom 6–12 måneder; 18,7 % først etter >12 måneder.

Konklusjon: Et vellykket resultat krever langvarig behandling og god kommunikasjon om den ofte forsinkede starten på den kliniske forbedringen.

Studie 2: Forbedring i livskvalitet 

Kotnik, T. (2023). Quality of Life of Allergic Dogs Treated with
Allergen-Specific Immunotherapy—A Retrospective Study. Vet. Sci. 10, 72. DOI:10.3390/vetsci10020072

Design: Sammenligning mellom hunder behandlet med ASIT (n=46) og kontrollgruppe med symptomatisk behandling (n=21).

Viktige funn:

• Signifikant bedre livskvalitet (QoL) for både hunder og eiere i ASIT-gruppen.
• Mindre kløeatferd under måltider, bedre appetitt og mindre fysisk ubehag (f.eks. lukt, skitten pels).
• Eierne rapporterte lavere kostnader, mindre emosjonelt stress (skyld, frustrasjon) og mindre påvirkning på sosiale relasjoner.
• 58,7 % oppnådde et langvarig og tilfredsstillende resultat.

Konklusjon: ASIT gir klare og statistisk signifikante forbedringer i livskvalitet, noe som kan styrke eiers motivasjon og etterlevelse.

Kliniske implikasjoner

• ASIT som førstevalg: Det er den eneste behandlingen som kan påvirke den underliggende immunologiske patologien og gi langvarig remisjon.
• Tålmodighet er avgjørende: Hos nesten 1 av 5 hunder sees forbedring først etter mer enn 12 måneder. Dette understreker viktigheten av forventningsstyring.
• Øk etterlevelse: Bruk livskvalitetsskjemaer (QoL) og strukturerte oppfølginger for å aktivt involvere eiere og opprettholde motivasjon.
• Økonomisk fordel: Til tross for innledende kostnader fører vellykket ASIT på lang sikt til lavere utgifter til medisiner og konsultasjoner.

Kilder

1. Kotnik, T. Quality of Life of Allergic Dogs Treated with Allergen-
   Specific Immunotherapy—A Retrospective Study. Vet. Sci. 2023, 10, 72. DOI: 10.3390/vetsci10020072
2. Vinberg, C. et al. Owners’ overall satisfaction with alum-precipitated
   subcutaneous allergen-specific immunotherapy in 407 dogs. Vetaderm Clinics, Sverige.