Allergiska hundar och allergenspecifik immunterapi (ASIT) – nya insikter från senaste studierna

Två nyligen publicerade studier ger värdefull information om effektiviteten av allergenspecifik immunterapi (ASIT) hos hundar med atopisk dermatit. Både kliniska resultat och ägarupplevelser undersöktes, med tydliga implikationer för din praktik.

Dessa nya data betonar att ASIT inte bara är effektivt, utan också avsevärt förbättrar livskvaliteten för både hundar och deras ägare – förutsatt att behandlingen övervakas korrekt och används långsiktigt.

Studie 1: Ägartillfredsställelse och framgångsgrad

Vinberg, C. et al (Vetaderm Veterinary Clinics, Sverige). Owners' overall satisfaction with alum-precipitated subcutaneous allergen-specific immunotherapy and factors contributing to premature discontinuation in 407 dogs.

Design: 407 hundar med atopi behandlade med alumfälld ASIT, långsiktig uppföljning

Viktiga resultat:

• Framgångsgrad: 69,5 % totalt; 80,7 % efter >12 månaders behandling.
• Ägartillfredsställelse: 74 % bedömde resultatet som bra till utmärkt.
• Avbrott: 7,6 % avslutade behandlingen före 12 månader; främsta orsaker: brist på tidig effekt, kostnad eller praktiska skäl.
• Tid till effekt (TTE): 31,3 % förbättrades inom 3–6 månader; 24,3 % mellan 6–12 månader; 18,7 % först efter >12 månader.

Slutsats: Ett framgångsrikt resultat kräver långvarig behandling och god kommunikation om den ofta fördröjda kliniska förbättringen.

Studie 2: Förbättrad livskvalitet

Kotnik, T. (2023). Livskvalitet hos allergiska hundar som behandlats med allergenspecifik immunterapi - en retrospektiv studie. Vet. Sci. 10, 72. DOI:10.3390/vetsci10020072

Design: Jämförelse mellan hundar behandlade med ASIT (n=46) och en kontrollgrupp med symtomatisk behandling (n=21).

Viktiga resultat:

• Signifikant bättre livskvalitet (QoL) för både hundar och ägare i ASIT-gruppen.
• Mindre kliande beteende vid måltider, bättre aptit och mindre fysisk olägenhet (t.ex. lukt, smutsig miljö).
• Ägarna rapporterade lägre kostnader, mindre emotionell stress (skuld, frustration) och mindre påverkan på sociala relationer.
• 58,7 % uppnådde ett långvarigt och tillfredsställande svar på ASIT.

Slutsats: ASIT leder till tydliga och statistiskt signifikanta förbättringar i livskvalitet, vilket kan stärka ägarnas motivation och följsamhet.

Kliniska implikationer

• ASIT som förstahandsval: Det är den enda behandlingen som kan påverka den underliggande immunologiska patologin och ge långvarig remission.
• Tålamod är avgörande: Hos nästan 1/5 av hundarna ses förbättring först efter mer än 12 månader. Detta betonar vikten av att hantera förväntningar.
• Öka följsamheten: Använd livskvalitetsenkäter (QoL) och strukturerade uppföljningar för att aktivt involvera ägarna och upprätthålla motivationen.
• Ekonomisk fördel: Trots initiala kostnader leder framgångsrik ASIT på lång sikt till lägre läkemedels- och konsultationskostnader.

Källor

1. Kotnik, T. Quality of Life of Allergic Dogs Treated with Allergen-Specific Immunotherapy - en retrospektiv studie. Vet. Sci. 2023, 10, 72. DOI: 10.3390/vetsci10020072
2. Vinberg, C. et al. Owners’ overall satisfaction with alum-precipitated
   subcutaneous allergen-specific immunotherapy in 407 dogs. Vetaderm Clinics, Sverige.