
Hudbarriären hos sällskapsdjur
Atopisk dermatit är en kronisk, inflammatorisk hudsjukdom hos hundar och katter som beror på en kombination av genetisk predisposition, miljöallergener, immundysreglering och dysfunktion i hudbarriären. Allt fler bevis belyser den avgörande roll som hudbarriären spelar i patogenesen för atopisk dermatit.
Hudens barriär: Ett komplext skyddssystem
Hudbarriären är inte bara ett fysiskt skydd, utan ett dynamiskt system som består av flera ömsesidigt beroende komponenter som samverkar för att upprätthålla homeostas.
1. Den fysiska barriärens funktion
Det yttersta hudlagret, stratum corneum, fungerar som en fästning som förhindrar överdriven vattenförlust (transepidermal vattenförlust, TEWL) och skyddar kroppen från yttre angrepp. Detta skikt består av:
- Korneocyter - tillplattade, döda keratinocyter som fungerar som "tegelstenar" i hudens försvar.
- Lipidmatris - Ceramider, kolesterol och fria fettsyror bildar ett strukturerat "murbruk" som håller samman korneocyterna och upprätthåller vattentätheten.
När denna struktur äventyras förlorar huden fukt och blir känslig för irritation, inflammation och sekundära infektioner.
2. Immunologisk barriär
Huden är ett immunologiskt aktivt organ som upptäcker och reagerar på mikrobiella och allergiframkallande hot. Den innehåller:
- Langerhans celler - Antigenpresenterande celler som aktiverar immunsvar mot patogener.
- Keratinocyter - Dessa producerar antimikrobiella peptider (AMP) som hämmar bakterietillväxt.
- Cytokiner och kemokiner - Signalmolekyler som reglerar inflammation och samordnar immunsvar.
En försvagad barriär kan leda till ett olämpligt immunsvar, vilket ses vid atopisk dermatit, där allergener tränger in i huden och utlöser en kraftig inflammation.
3. Den mikrobiella barriären: Rollen för hudens mikrobiota
Huden är hemvist för ett mångsidigt mikrobiellt samhälle, inklusive kommensala bakterier som hjälper till att skydda mot patogen överväxt. Ett balanserat mikrobiom:
- Konkurrerar med skadliga mikrober om näringsämnen och utrymme.
- Reglerar det lokala immunförsvaret.
- Producerar antimikrobiella ämnen för att undertrycka patogener.
Störningar i detta mikrobiella ekosystem kan leda till dysbios, vilket predisponerar husdjur för infektioner som pyodermi eller Malassezia-dermatit.
Defekter i hudbarriären vid atopisk dermatit
Forskning visar att husdjur med AD har strukturella och biokemiska avvikelser i huden som försämrar dess skyddande funktion. De viktigaste förändringarna inkluderar:
Defekt lipidsammansättning
Hudbarriären är beroende av intercellulära lipider (ceramider, kolesterol och fettsyror) för att upprätthålla integriteten.
- Studier visar att ceramidnivåerna är betydligt lägre hos atopiska hundar jämfört med friska hundar (Olivry et al., 2019).
- Denna defekt ökar den transepidermala vattenförlusten (TEWL), vilket gör huden mer genomsläpplig för allergener och irriterande ämnen.
Störd struktur i hornlagret (Stratum Corneum, SC)
Stratum corneum, det yttersta lagret av epidermis, är ofta tunnare och skörare hos atopiska hundar.
- Bristande vidhäftning mellan korneocyterna gör att allergener (dammkvalster, pollen, mögel) lättare kan tränga in och utlösa inflammation.
Filaggrin och proteiner i den epidermala barriären
- Filaggrin är ett nyckelprotein som bidrar till att upprätthålla hornlagrets integritet.
- Mutationer i filaggrin har kopplats till dysfunktion i barriären hos atopiska människor och hundar (Marsella et al., 2020).
- Andra strukturella proteiner, som involucrin och loricrin, reduceras också, vilket försvagar hudens motståndskraft.
Ökad mikrobiell kolonisering (Stafylokocker & Malassezia)
- Den försvagade barriären gör att patogena bakterier (t.ex. Staphylococcus pseudintermedius) och jästsvampar (Malassezia pachydermatis) kan föröka sig.
- Stafylokockinfektioner stör barriären ytterligare, vilket skapar en ond cirkel av inflammation, sekundära infektioner och klåda.
- Minskad produktion av antimikrobiell peptid (AMP) hos atopiska hundar minskar deras förmåga att bekämpa infektioner på naturlig väg.
Konsekvenserna av en försvagad hudbarriär
När hudbarriären är skadad utlöses en kaskad av inflammatoriska reaktioner och immunreaktioner som förvärrar atopisymtomen:
- Ökad allergenpenetration → Allergenerna passerar genom den defekta huden och aktiverar immunsystemet.
- Dysreglering av immunförsvaret → Atopiska hundar uppvisar ett överaktivt Th2-immunsvar, vilket leder till ökad produktion av IL-4, IL-13 och IL-31, som underblåser klåda och inflammation.
- Kronisk klåda-skrapcykel → Histamin- och cytokinfrisättning leder till svår klåda, vilket orsakar självskada och förvärrar skadan på hudbarriären.
- Sekundära infektioner → Skadad hud är sårbar för bakterie- och svampinfektioner, vilket kräver ytterligare behandling.
Lipidernas roll för hudbarriärens integritet
Forskning har visat att ceramider, kolesterol och fria fettsyror spelar en avgörande roll för att upprätthålla den epidermala barriärfunktionen (Marsella & Nicklin, 2021). Brister i dessa lipider är förknippade med ökad TEWL, vilket gör huden mer mottaglig för allergener och patogener (Olivry & Bäumer, 2020).
Strategier för att stärka hudbarriären
- Topikala produkter - Användning av lipidbaserade formuleringar har visat sig förbättra hudens barriärfunktion och minska kliniska tecken på dermatit (Nuttall et al., 2020).
- Omega-3- och Omega-6-fettsyror - Kosttillskott kan modulera inflammatoriska reaktioner och förbättra epidermal lipidsammansättning, vilket främjar långsiktig hudhälsa. Omega-6 är vanligt förekommande hos husdjur
- Modulering av mikrobiomet - Probiotiska och postbiotiska terapier börjar bli allt vanligare som tilläggsbehandlingar för att främja en balanserad mikrobiota i huden och minska patogen kolonisering (Rodriguez et al., 2021).
Produktval för att stödja en frisk hudbarriär
Behandling av atopisk dermatit hos sällskapsdjur kräver en kombination av topikala och systemiska behandlingar som syftar till att återställa hudbarriären, minska inflammation och stödja hudens allmänna hälsa. När det gäller att stödja hudbarriären är till exampel följande produkter bra att ha till hands:
Dermoscent Atop-7®-serien är utformad för att stödja hudens återfuktning och hjälpa till att upprätthålla hudens naturliga skyddsbarriär. Den omfattar formuleringar som Atop-7 Shampoo och Atop-7 Spot-On, som innehåller en kombination av essentiella fettsyror och ingredienser från växtriket. Dessa produkter är framtagna för husdjur med allergisk benägenhet och känslig hud och kan användas som en del av en vanlig hudvårdsrutin.
Dr. Baddaky Omega-3 är ett kosttillskott som innehåller omega-3-fettsyror, inklusive EPA och DHA. Omega-3-fettsyror ingår ofta i foder till husdjur på grund av deras allmänna näringsmässiga fördelar. Detta tillskott kan användas som en del av en balanserad strategi för att stödja hud- och pälskvalitet.
Leamix är ett kompletteringsfoder som innehåller en blandning av vitaminer, mineraler och fettsyror. Det är sammansatt för att ge viktiga näringsämnen som bidrar till övergripande hud- och pälsvård. Som en del av den dagliga rutinen kan det ingå i husdjurets diet baserat på individuella behov.
Allergi är en kronisk sjukdom som kräver livslång behandling. Vår portfölj för allergibehandling bygger på ett multimodalt tillvägagångssätt som säkerställer att du behandlar både orsak och symptom och dessutom ser till att djuret får i sig alla näringsämnen det behöver för att hålla sig så friskt som möjligt.