Allergi och atopi hos hästar

Överkänslighet mot insektsbett (IBH) är den vanligaste allergiska sjukdomen hos hästar. Det är en säsongsmässigt återkommande allergisk dermatit som orsakas av överkänslighet mot saliven från bitande insekter, särskilt Culicoides-arter. Atopi eller atopisk dermatit innebär att huden är allergisk mot ämnen i miljön, t.ex. pollen, kvalster, mjäll och mögel. Beroende på det specifika allergenet kan det vara säsongsbundet eller icke-säsongsbundet.

Patogenes

På det hela taget har man inom veterinärmedicinen inte studerat patogenesen vid hästallergi tillräckligt ingående för att klargöra de underliggande mekanismerna.

Det är dock känt att immunologiska reaktioner (IBH eller atopi) utlöses när en allergenspecifik IgE-antikropp på en mastcell binder till ett antigen. Potentiellt inflammatoriska mediatorer och cytokiner frisätts, vilket leder till allergisymtom. IBH och atopi är båda IgE-medierade (omedelbar typ I), men överkänslighetsreaktioner av typ IV (fördröjda T-cellsmedierade) kan också vara inblandade.

Prevalens, uppkomst och predisposition

Eftersom Culicoides och andra insekter inte finns i alla regioner varierar prevalensen av IBH-drabbade hästar från noll till 71%. Prevalensen hos hästar med atopi är okänd.

Den genomsnittliga debutåldern för IBH och atopi varierar från 1 år till 6 år. Ärftliga anlag kan spela en viktig roll för båda tillstånden. IBH kan förekomma hos alla raser, men Welsh-, Shetlands- och Connemaraponnyer samt Frieser-, German Shire-, Arabian-, Quarter- och importerade islandshästar verkar drabbas oftare.

Raser som är predisponerade för atopi är fullblod, quarterhästar, varmblod, arabhästar och morgans. Det verkar vara nästan dubbelt så vanligt med atopi hos hanar som hos ston.

Kliniska symtom

De kliniska symtomen på IBH och atopi kan överlappa varandra, med klåda som det primära symtomet. Vissa hästar drabbas av båda tillstånden samtidigt.

Diagnos

För närvarande baseras den definitiva diagnosen IBH och atopi på anamnesen (säsongsvariation, återfall och svar på insektsbekämpning), fysisk undersökning och uteslutande av andra klådande hudsjukdomar som ektoparasiter, bakterie-, eller svampinfektioner, mat- och kontaktallergi.

Viktiga fakta om IBH och atopi

Överkänslighet mot insektsbett och atopi är de vanligaste typerna av allergier hos hästar.
Pruritus förekommer och kan leda till svåra och återkommande infektioner.
Identifiering av de ansvariga allergenerna är avgörande, liksom användning av ett högkvalitativt, specifikt och känsligt IgE-serumtest.
Kräver livslång behandling och den rekommenderade behandlingen är immunterapi.
Vår immunterapi är den enda licensierade immunterapin i Europa och är den rekommenderade produkten för hästar i enlighet med europeiska läkemedelsbestämmelser (direktiv 2004/28/EG).