Deel 2 van 2
In deel 1 hebben we de uitbreidingen op het gebied van omgevingsfactoren in PAX v2.0 besproken. Hier richten we ons op de voedselallergeencomponenten — granen, zuivel en vlees — waar PAX v2.0 aanzienlijke nieuwe moleculaire diepgang biedt.
Waarom voedselallergenen van belang zijn in een serum-IgE-panel
Voedselovergevoeligheid bij honden en katten uit zich klinisch op manieren die vaak overlappen met milieugerelateerde atopische dermatitis: niet-seizoensgebonden of het hele jaar door aanhoudende jeuk, terugkerende oorontsteking en gastro-intestinale symptomen. Het onderscheiden van IgE-gemedieerde voedselovergevoeligheid van andere mechanismen heeft diagnostische waarde bij het opstellen van eliminatiedieetprotocollen. De componenten die in PAX v2.0 zijn toegevoegd, vertegenwoordigen eiwitten waarvan de relevantie voor IgE-binding is bevestigd; deze zijn geïdentificeerd via hetzelfde AllerSIGHT-onderzoek van meer dan 6.000 monsters dat in deel 1 is beschreven.
Granen en zaden
Onder de groep granen en zaden zijn, naast de reeds bestaande graancomponenten, Hor v 16 (gerst, Hordeum vulgare), Tri a 28 en Tri a 37 (tarwe, Triticum aestivum) toegevoegd. Tarwe en gerst komen veelvuldig voor in commerciële diervoeding, en bij honden is IgE-sensibilisatie voor opslag- en structuureiwitten in deze granen gedocumenteerd. De toevoeging van specifieke moleculaire componenten maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen echte sensibilisatie en kruisreactieve reacties — wat klinisch relevant is bij het interpreteren van resultaten in combinatie met de voedingsgeschiedenis.
Melk en eieren
Onder de groep melk en eieren zijn, naast de reeds bestaande melkcomponenten, vier nieuwe componenten van koemelk toegevoegd: Bos d 9, Bos d 10, Bos d 11 en Bos d 12 (Bos domesticus). Dit zijn melklipocalines en verwante eiwitten. Koemelkeiwitten komen voor in een reeks commerciële diëten voor dieren, waaronder sommige formuleringen met nieuwe eiwitten waarin zuivelderivaten in de ingrediëntenlijst voorkomen. Door op moleculair niveau vast te stellen welke wei- of caseïnefracties de sensibilisatie veroorzaken, worden de aanbevelingen voor voedingsbeheer nauwkeuriger.
Vlees
Onder de groep vlees zijn, naast de reeds bestaande vleescomponenten, twee nieuwe rundvleescomponenten opgenomen: Bos d_CA3 en Bos d_TPI1 (Bos domesticus). Voor kip is Gal d_AK1 (Gallus domesticus) toegevoegd. Rundvlees en kip behoren nog steeds tot de voedingsmiddelen die het vaakst in verband worden gebracht met voedselovergevoeligheid bij honden, maar serologische tests hiervoor waren tot nu toe gebaseerd op metingen met ruwe extracten die gevoelig zijn voor kruisreactiviteit. Deze nieuwe recombinante en natuurlijke componenten verbeteren de specificiteit en helpen bij het onderscheiden van primaire sensibilisatie en kruisreactiviteit die wordt veroorzaakt door gedeelde epitopen tussen bijvoorbeeld koemelk- en rundvleeseiwitten — een klinisch relevant onderscheid bij het adviseren over gehydrolyseerde of nieuwe eiwitdiëten.
Het bredere plaatje
PAX v2.0 wijkt niet af van wat PAX altijd al heeft geboden — het is de logische voortzetting ervan. De wetenschappelijke onderbouwing is gegroeid, de technologie om klinisch relevante componenten te identificeren is volwassen geworden, en het panel weerspiegelt dat nu. Voor dierenartsen die patiënten met complexe, door meerdere factoren veroorzaakte allergische aandoeningen behandelen, biedt het uitgebreide gedeelte over voedselallergenen een vollediger beeld zonder dat er extra teststappen nodig zijn. Alles blijft binnen één panel, één monster, één rapport.
PAX 2.0 is beschikbaar vanaf 1 augustus 2026. Neem bij vragen contact op met uw Nextmune-vertegenwoordiger.
