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Otologie
Nettoyage des oreilles
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Nettoyage des oreilles chez les animaux de compagnie

Le maintien d'une santé auriculaire optimale chez les animaux de compagnie est la pierre angulaire des soins vétérinaires. Un nettoyage efficace des oreilles permet non seulement de prévenir les problèmes courants tels que l'otite externe, mais aussi d'améliorer l'efficacité des interventions thérapeutiques.

Sur cette page :

Le rôle du nettoyage des oreilles en médecine vétérinaire

Un nettoyage régulier des oreilles a de multiples objectifs:

  • Prévention de l'otite externe : L'élimination systématique des débris et du cérumen réduit le risque de prolifération microbienne.
  • Amélioration de l'efficacité thérapeutique : Le nettoyage facilite la pénétration des médicaments topiques.
  • Détection précoce des pathologies : Des examens réguliers permettent d'identifier rapidement les anomalies.

Bonnes pratiques pour le nettoyage des oreilles

  • Évaluation : Effectuer un examen otoscopique approfondi pour évaluer le conduit auditif et la membrane tympanique avant le nettoyage.
  • Sélection du produit : Choisir un nettoyant auriculaire en fonction des besoins spécifiques du patient, en tenant compte de facteurs tels que l'implication microbienne, l'inflammation et l'accumulation de cérumen.
  • Fréquence : Déterminez la fréquence du nettoyage en fonction de l'état de santé du patient, de l'entretien de routine à des nettoyages plus fréquents en cas d'infection active.

Quand recommander le nettoyage des oreilles aux propriétaires d'animaux de compagnie ?

Les vétérinaires doivent expliquer aux propriétaires d'animaux de compagnie quand et comment nettoyer correctement les oreilles de leur animal:

  • Entretien de routine - Pour les races sujettes à l'accumulation de cérumen ou aux otites chroniques.
  • Soins post-traitement - après une infection de l'oreille pour éviter une récidive.
  • Avant l'administration de médicaments - Le nettoyage permet d'éliminer les débris et d'améliorer l'absorption des médicaments.
  • Soins préventifs - Pour les chiens qui nagent fréquemment ou qui souffrent d'allergies environnementales.

Pourquoi choisir des nettoyants auriculaires à base de chlorhexidine ?

La chlorhexidine est un agent antimicrobien à large spectre efficace contre les bactéries et les champignons. Sa nature cationique lui permet de se lier aux parois cellulaires microbiennes chargées négativement, ce qui perturbe l'intégrité de la membrane et entraîne la mort des cellules. Plusieurs études ont démontré son efficacité dans le traitement de l'otite externe .

En traitant efficacement les infections bactériennes et à levures à un stade précoce, les solutions à base de chlorhexidine réduisent le recours aux antibiotiques, contribuant ainsi à prévenir l'émergence de bactéries multirésistantes (MDR).

  • Action antimicrobienne à large spectre - Efficace contre Staphylococcus spp, Pseudomonas spp et Malassezia pachydermatis.
  • Réduit la dépendance aux antibiotiques - En contrôlant les infections par voie topique, il contribue à minimiser le besoin d'antibiotiques oraux ou injectables, ralentissant ainsi le développement de la résistance aux antimicrobiens.
  • Perturbation avérée des biofilms - Associé au Tris-EDTA, il décompose les biofilms bactériens, ce qui permet une meilleure pénétration des traitements et réduit les infections persistantes.
  • Effet durable - Il offre une activité antimicrobienne résiduelle, empêchant la repousse des bactéries et des levures et réduisant les récidives.

  • Sûr pour une utilisation régulière - Formulé à des concentrations approuvées par les vétérinaires (0,2 %-0,5 %) pour éviter l'ototoxicité et l'irritation.
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Quand utiliser les nettoyants auriculaires à base de chlorhexidine ?

1. Otite externe bactérienne

  • Indication: La cytologie révèle la présence de bactéries (par exemple, cocci ou bâtonnets) dans les cas d'otite externe.
  • Pathogènes courants: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus pseudintermedius.
  • Objectif: réduire la charge bactérienne afin de prévenir ou de diminuer le besoin d'antibiotiques tout en améliorant l'efficacité des traitements grâce à un nettoyage adéquat.

2. Otite à levures (Malassezia)

  • Indication : La cytologie révèle une prolifération de levures (Malassezia pachydermatis).
  • Fréquente chez : Chiens allergiques
  • Objectif : réduire la charge en levures afin d'éviter ou de diminuer le besoin de médicaments antifongiques tout en améliorant l'efficacité des traitements grâce à un nettoyage adéquat.

3. Otites récurrentes ou chroniques

  • Indication : Antécédents d'otites récurrentes où l'utilisation prolongée d'antibiotiques augmente le risque de résistance aux antimicrobiens.
  • Pathogènes courants : Bactéries multirésistantes (MDR), bactéries productrices de biofilms.
  • Objectif : prévenir les récidives, traiter les infections de faible gravité par voie topique et réduire la dépendance aux antibiotiques.
    Prétraitement avant les médicaments otiques

4. Prétraitement avant les médicaments otiques

  • Indication : Préparer le conduit auditif avant l'application d'antibiotiques, d'antifongiques ou d'anti-inflammatoires topiques.
  • Objectif : améliorer la pénétration des médicaments en éliminant le cérumen, le biofilm et les débris infectieux.

Réduire la résistance aux antibiotiques grâce à un bon nettoyage des oreilles

L'un des plus grands défis de la médecine vétérinaire est l'augmentation des bactéries résistantes aux antibiotiques, en particulier le Staphylococcus pseudintermedius MDR et le Pseudomonas aeruginosa. Les nettoyants auriculaires topiques à base de chlorhexidine aident à lutter contre ce problème en

  • réduisant la charge bactérienne dans l'oreille avant que l'infection ne devienne grave
  • En évitant le recours aux antibiotiques systémiques, en particulier dans les cas d'otites récurrentes.
  • en ciblant les biofilms, qui sont l'une des principales causes d'échec des traitements antibiotiques
  • Assurer une maintenance à long terme pour minimiser les infections futures.

Sélection de produits pour le nettoyage des oreilles

Un nettoyage efficace des oreilles nécessite des produits qui éliminent efficacement les débris et l'excès de cérumen, en utilisant des surfactants pour briser l'accumulation de cire tout en réduisant la charge bactérienne afin d'éviter ou de réduire la nécessité d'utiliser des antibiotiques. Un bon nettoyage améliore également l'efficacité des traitements en garantissant une meilleure absorption des ingrédients actifs. Voici les produits à garder à portée de main:

Otodine, une solution brevetée de nettoyage des oreilles associant la chlorhexidine et le Tris-EDTA, spécifiquement formulée pour les chiens et les chats .

Cette combinaison synergique présente de puissantes propriétés antibactériennes et antifongiques, ce qui permet de lutter efficacement contre la prolifération microbienne dans le conduit auditif. La chlorhexidine est un agent antimicrobien à large spectre, tandis que le Tris-EDTA renforce son efficacité en perturbant l'intégrité des parois cellulaires bactériennes et des biofilms. Des études ont démontré l'efficacité d'Otodine contre divers agents pathogènes associés à l'otite canine, y compris des souches multirésistantes. 

Ghibaudo G, Cornegliani L, Martino PA. Évaluation des effets in vivo de lasolution deTris-EDTAet de digluconate de chlorhexidine 0,15 % dans l'otite externe bactérienne chronique : 11 cas. Vet Dermatol. 2004 Aug;15(s1):65 )

Peptivet, disponible en gouttes et en gel, est une solution auriculaire innovante qui associe la chlorhexidine, le Tris-EDTA et un nouveau peptide antimicrobien (AMP2041). Cette formulation offre une activité antimicrobienne à large spectre contre les bactéries et les champignons, y compris les souches résistantes. L'inclusion de la vitamine PP (niacine) et du zinc PCA a des effets apaisants et hydratants, contribuant à la restauration de la barrière cutanée et à la réduction de l'inflammation. 

Tris-NAC, un nettoyant auriculaire spécialisé qui associe le Tris-EDTA à la N-acétylcystéine (NAC). Cette formulation est particulièrement efficace pour perturber et dissoudre les biofilms, qui sont souvent impliqués dans les infections otiques chroniques et récurrentes. En détruisant ces biofilms, Tris-NAC® contribue à améliorer la pénétration et l'efficacité des agents antimicrobiens, ce qui permet d'obtenir des résultats thérapeutiques plus efficaces. Son utilisation est particulièrement bénéfique dans les cas où des bactéries productrices de biofilms sont présentes, car elle contribue à réduire la charge microbienne et le potentiel de résistance aux antibiotiques. 

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