Diagnosen bekreftes ved at de kliniske symptomene kommer tilbake når det tidligere gitte fôret gjeninnføres i kostholdet.
Hvis pasientens symptomer bedres i løpet av eliminasjonsforsøket, er neste trinn å "provosere" pasienten med den typen mat som den tidligere har fått (den opprinnelige maten).
Hvis symptomene dukker opp igjen, bør pasienten gå tilbake til eliminasjonsdietten. For å avgjøre hvilke spesifikke ingredienser som forårsaker allergien, bør man introdusere én ny ingrediens om gangen. Siden dyr kan være multisensitive, kan det være nødvendig å begrense dietten mer enn én gang.
Under en eliminasjonsforsøk må pasienten ikke få annen mat, godbiter, matrester, medisiner, vitaminer eller kosttilskudd som inneholder andre proteiner enn det som er valgt for forsøket. Den anbefalte lengden på en eliminasjonsdiett er minst 6 uker.
Pet Allergy Xplorer (PAX Food)
PAX er den første kommersielt tilgjengelige serologiske IgE-spesifikke testen som benytter både allergenekstrakter og molekylære komponenter for å identifisere hvilke allergener som påvirker kjæledyr.
Molekylær allergologi representerer en moderne og presis tilnærming til påvisning av sensibilisering, der man bruker definerte, enkeltspesifikke allergenkomponenter i stedet for tradisjonelle allergenekstrakter ved måling av spesifikk IgE.
De molekylære komponentene består av rensede eller rekombinante proteiner, som gir en høyere grad av standardisering sammenlignet med ekstrakter. Dette muliggjør en mer presis identifikasjon av IgE-sensibiliseringer.
Selv om det i dag er bred enighet om at tradisjonell testing av fôrallegener har hatt begrenset klinisk nytte på grunn av lav prediktiv verdi, åpner utviklingen innen molekylær allergologi for en ny vurdering av denne holdningen.
Det finnes evidens for at fôrallergi – som er en etiologisk diagnose – faktisk omfatter en gruppe klinisk og patogenetisk ulike sykdommer: fra IgE-medierte reaksjoner som urtikaria, angioødem og anafylaksi, til cellemedierte gastrointestinale sykdommer. Ved fôrindusert atopisk dermatitt antas begge mekanismer å være involvert.
IgE-sensibiliseringstester er kun utviklet for å påvise sensibilisering ved IgE-medierte fôrallergier, det vil si tilstander hvor symptomene typisk oppstår innen få timer etter en oral provokasjon.
I denne sammenhengen tilbyr PAX en attraktiv løsning for å påvise IgE-sensibiliseringer mot molekylære fôrallegener. Dette kan være til stor hjelp i utvelgelsen av relevante allergener til oral provokasjonstest, samt ved valg av fôringredienser som med lav sannsynlighet vil utløse umiddelbare reaksjoner.
.jpg)
