Forbehandling av ørebetennelse hos kjæledyr

Selv om det finnes mange gode alternativer for lokalbehandling av otitis externa, er det viktig å rengjøre og forberede øret slik at de kan virke effektivt.

Vellykket behandling av otitis externa starter med riktig forberedelse av øret for å sikre at de aktuelle behandlingene når sitt mål og virker effektivt. Rengjøring før behandling er avgjørende for å fjerne cerumen, rusk, biofilm og infeksiøst materiale, slik at antimikrobielle, soppdrepende og betennelsesdempende behandlinger kan trenge dypere inn i øregangen. Uten dette trinnet kan overflødig ørevoks og rusk blokkere absorpsjonen av medisiner, noe som kan føre til ufullstendig behandling og tilbakevendende infeksjoner.

Hvorfor er forbehandling nødvendig?

Penetrasjon av medisiner: Akkumulert cerumen og rusk kan obstruere øregangen og hindre absorpsjon av terapeutiske midler. Rengjøring før behandling sikrer at medisinene når frem til de tiltenkte målene i ørekanalen.

Reduksjon av mikrobiell belastning: Rengjøring reduserer populasjonen av sykdomsfremkallende mikroorganismer, noe som er avgjørende for å løse infeksjoner og redusere behovet for systemisk antibiotika.
Forstyrrelse av biofilm: Enkelte patogener, som Pseudomonas-arter, kan danne biofilmer som beskytter dem mot antimikrobielle midler. Rengjøring før behandling bidrar til å forstyrre disse biofilmene, noe som gjør patogenene mer mottakelige for behandling.

Innvirkning på antibiotikaresistens

Overforbruk av systemisk antibiotika ved mellomørebetennelse, spesielt når biofilm er til stede, har blitt knyttet til økt resistens hos vanlige veterinærpatogener som Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus pseudintermedius og Escherichia coli (Weese et al., 2019). Studier viser at forbehandling med ceruminolytika og biofilmforstyrrende midler forbedrer effekten av lokalbehandling med antibiotika, noe som reduserer behovet for systemisk behandling og minimerer risikoen for resistens (Goggs et al., 2018).

Ved å innlemme evidensbaserte protokoller for forbehandling kan veterinærer forbedre behandlingsresultatene betydelig, forebygge gjentatte infeksjoner og bidra til god forvaltning av antibiotika i veterinærmedisinen.

Protokoll før behandling

Utfør en grundig otoskopisk undersøkelse og cytologi for å identifisere bakterier, gjær, betennelsesceller eller parasitter.

Bruk en ørerenser for å redusere rusk, bakteriebelastning og gjærsopppopulasjoner, og forbered øret for videre behandling.

Bruk et biofilmforstyrrende middel for å bryte ned biofilm, slik at medisinene kan nå bakterier som er skjult i biofilm av Pseudomonas og Staphylococcus.
Etter rengjøring, bruk den relevante medisinen hvis det er aktuelt.

Produktvalg for forbehandling av ørebetennelse

Effektiv forbehandling av ørebetennelse krever produkter som fjerner debris, cerumen og biofilm, og som bruker antimikrobielle midler og biofilmforstyrrende stoffer for å optimalisere behandlingen. Ved å redusere bakterie- og gjærsoppbelastningen reduseres behovet for antibiotika, noe som bidrar til antimikrobiell forvaltning. Her er produktene du bør ha tilgjengelig:

Otodine, en patentert ørerensevæske som kombinerer klorheksidin og Tris-EDTA , spesielt utviklet for hunder og katter.

Denne synergistiske kombinasjonen har sterke antibakterielle og soppdrepende egenskaper som effektivt bekjemper mikrobiell overvekst i øregangen. Klorheksidin fungerer som et bredspektret antimikrobielt middel, mens Tris-EDTA forsterker effekten ved å forstyrre integriteten til bakteriecellevegger og biofilmer. Studier har vist at Otodine er effektivt mot ulike patogener som er forbundet med ørebetennelse hos hunder, inkludert multiresistente stammer.

Ghibaudo G, Cornegliani L, Martino PA. Evaluering av in vivo-effekten avTris-EDTAog klorheksidin diglukonat 0,15 % løsning ved kronisk bakteriell otitis externa: 11 tilfeller. Vet Dermatol. 2004 Aug;15(s1 ) :65)

Peptivet, tilgjengelig som dråper og gel, er en innovativ øreløsning som kombinerer klorheksidin, Tris-EDTA og et nytt antimikrobielt peptid (AMP2041). Denne formuleringen gir bredspektret antimikrobiell aktivitet mot bakterier og sopp, inkludert resistente stammer. Tilsetningen av vitamin PP (niacin) og sink PCA virker beroligende og fuktighetsbevarende, og bidrar til å gjenopprette hudbarrieren og redusere betennelse.

Tris-NAC, en spesialisert ørerens som kombinerer Tris-EDTA med N-acetylcystein (NAC). Denne formuleringen er spesielt effektiv når det gjelder å bryte ned og oppløse biofilm, som ofte er involvert i kroniske og tilbakevendende ørebetennelser. Ved å bryte ned disse biofilmene bidrar Tris-NAC® til å forbedre penetrasjonen og effekten av antimikrobielle midler, noe som gir mer effektive behandlingsresultater. Bruken av Tris-NAC® er spesielt gunstig i tilfeller der det finnes biofilmproduserende bakterier, ettersom det bidrar til å redusere den mikrobielle belastningen og potensialet for antibiotikaresistens.