Ørevoks hos familiedyr

Cerumen (ørevoks) er et hydrofobt stoff som skilles ut av de ceruminøse kjertlene i den ytre øregangen hos pattedyr. Ørevoks fungerer som en beskyttende barriere, fanger opp rusk og har antimikrobielle egenskaper for å opprettholde integriteten i øregangen.

Hos kjæledyr, spesielt hunder og katter, kan sammensetningen og mengden ørevoks variere avhengig av rase, miljøfaktorer og underliggende helsetilstander. Overdreven opphopning av ørevoks kan imidlertid føre til ubehag, infeksjoner og underliggende helseproblemer.

Årsaker til for mye ørevoks

Overdreven produksjon av ørevoks eller utilstrekkelig rensing av ørevoks kan predisponere kjæledyr for otiske sykdommer. Viktige medvirkende faktorer er blant annet

Anatomiske variasjoner: Raser med hengende øreben eller stenotiske øreganger, som cocker spaniel og basset hound, har redusert luftsirkulasjon, noe som skaper et fuktig miljø som bidrar til opphopning av ørevoks og mikrobiell spredning .

Allergisk dermatitt: Overfølsomhetsreaksjoner på allergener i omgivelsene eller komponenter i fôret kan utløse betennelse i øregangene, noe som fører til hyperplasi av cerumenkjertler og økt voksproduksjon. Studier har vist at allergisk dermatitt er en viktig årsak til tilbakevendende otitis externa og overproduksjon av cerumen hos hunder (Nuttall et al., 2021).

Infeksiøse agenter: Otitis externa som følge av bakterielle ( f .eks. Staphylococcus spp., Pseudomonas spp.) eller soppinfeksjoner (f.eks. Malassezia pachydermatis) kan endre cerumenets egenskaper, ofte ved å øke volumet og endre konsistensen. Forskning på Malassezia pachydermatis tyder på at mye cerumen gir et ideelt lipidrikt miljø for soppspredning (Bond et al., 2020).

Parasittangrep: Infeksjoner med Otodectes cynotis (øremidd) er utbredt hos katter og hunder, noe som fører til ceruminøs otitt som kjennetegnes av mørkt, kaffegrutlignende ekssudat .

Fremmedlegemer og svulster: Fremmedlegemer eller svulster i øregangen kan hindre normal clearance av cerumen, noe som kan føre til opphopning.

Det skyldes en reaksjon på stoffer i omgivelsene, såkalte allergener, og er en livslang tilstand. Selv om det ikke finnes noen kur, kan effektiv behandling likevel hjelpe kjæledyret ditt med å opprettholde en høy livskvalitet.

Kliniske tegn

Pasienter med cerumenrelaterte otiske lidelser kan ha følgende symptomer

Atferdsmessige tegn: Hodeskakking, kløe i ørene og tegn på ubehag ved palpasjon av øreknoklene.

Otoskopiske funn: Visualisering av erytem, ødem, overdreven ceruminøs utflod eller fremmedlegemer i øregangen.

Nedsatt hørsel: I tilfeller med betydelig obstruksjon kan det observeres delvis hørselstap.

Lukt fra ørene

Diagnostisk tilnærming

En omfattende diagnostisk utredning bør omfatte

Otoskopisk undersøkelse: For å vurdere trommehinnens integritet og identifisere eventuelt obstruktivt ceruminøst materiale eller lesjoner.
Cytologisk analyse: Mikroskopisk evaluering av cerumenprøver for å påvise tilstedeværelse av betennelsesceller, bakterier, gjær eller midd.

Terapeutiske intervensjoner

Behandlingsstrategier bør skreddersys basert på den underliggende etiologien:

Ceruminolytiske midler: Formuleringer som inneholder overflateaktive stoffer eller detergenter kan emulgere og gjøre det lettere å fjerne inntrengt cerumen. En studie av otitis externa hos hund viste at riktig kontroll av cerumen kan redusere infeksjonsfrekvensen og forbedre de langsiktige resultatene for ørehelsen(Olivry et al., 2019).

Antimikrobiell behandling når det er aktuelt, basert på dyrknings- og sensitivitetsresultater for å håndtere spesifikke patogener.

Betennelsesdempende medisiner når det er aktuelt for å redusere smerte og gjøre det lettere å bruke andre midler.

Parasittmidler når det er aktuelt .
Kirurgisk intervensjon: I tilfeller som involverer neoplasi eller irreversibel kanalpatologi, kan kirurgiske alternativer vurderes.

Forebyggende tiltak og klientopplæring

Opplæring av dyreeiere i rutinemessig ørepleie er avgjørende for å forebygge cerumenrelaterte problemer:

Regelmessig overvåking: Eiere bør instrueres i hvordan de skal utføre regelmessige inspeksjoner av kjæledyrets ører for å se etter tegn på opphopning av ørevoks, lukt eller ubehag.

Passende rengjøringsrutiner: Bruk av rengjøringsmidler for ørene som er anbefalt av veterinærer, kan bidra til å opprettholde god ørehygiene uten å forstyrre det normale mikromiljøet.

Håndtering av predisponerende faktorer: Behandling av underliggende tilstander som allergier gjennom kostholdsendringer eller immunterapibehandling .
Regelmessige veterinærkontroller for tidlig oppdagelse av problemer

Produktvalg for rensing av ørevoks

Effektiv håndtering av ørevoks krever produkter som effektivt renser ved hjelp av overflateaktive stoffer som emulgerer og bryter ned den inntrengte ørevoksen, samtidig som ørets beskyttende barrierer opprettholdes. Her er produktene du bør ha for hånden:

Otoact® er en ceruminolytisk løsning beriket med skvalen, spesielt utviklet for å løse opp overflødig ørevoks uten å irritere øregangen.

Otoprof®, inneholder karbamidperoksid, som frigjør oksygen for å myke opp og fjerne herdet ørevoks. Brukes best i tilfeller av alvorlig ørevoks, etterfulgt av spyling. Brukes kun på klinikk.