Keltainen labradorinnoutaja, jolla on ruokakuppi

Ruoka-allergia

Eläimillä ja ihmisillä ruoka-aineallergiat ilmenevät erilaisina kliinisinä diagnooseina. Se voi ilmetä puhtaasti IgE-välitteisinä sairauksina (kuten urtikaria, angioedeema ja anafylaksia), puhtaasti soluvälitteisinä sairauksina (joissa on eosinofiilejä tai lymfosyyttejä, kuten tulehdukselliset suolistosairaudet) ja sekä IgE- että soluvälitteisinä – mikä näyttää todisteiden perusteella olevan tilanne ruoan aiheuttaman atooppisen dermatiittin kohdalla.

Ruoka-aineallergian esiintyvyys

Ruoka-allergian todellinen esiintyvyys ei ole vieläkään täysin selvillä, mutta sen on raportoitu olevan 10-25 % koirilla, joilla on allerginen ihosairaus. Sen on myös arvioitu esiintyvän noin kolmasosalla koirista, joilla on atooppinen dermatiitti. Sen on kuvattu esiintyvän voimakkaammin alle 1-vuotiailla tai yli 6-vuotiailla koirilla.

Labradorinnoutajat, West Highland White -terrierit, bokserit, Rhodesian ridgebackit ja mopsit ovat joitakin ruoka-aineallergioille alttiita rotuja. Yleisimpiä koirien ruoka-aineallergioita aiheuttavia allergeeneja ovat naudanliha, kana, kananmuna, maito, vehnä, soija ja maissi.

Kliiniset oireet

Yleisimmät oireet ovat iho- tai ruoansulatuskanavan oireita (tai molempien yhdistelmiä).

Dermatologiset oireet ovat vaihtelevia ja usein erottamattomissa atooppiseen dermatiittiin liittyvistä oireista.

Ruoansulatuskanavan oireita voivat olla oksentelu, ripuli, laihtuminen, vatsavaivat, ilmavaivat ja tiheä ulostaminen (yli kolme kertaa päivässä).

Yleisimmät oireet ovat iho- tai ruoansulatuskanavan oireita (tai molempien yhdistelmiä). Iho-oireet ovat moninaisia, ja niitä ei useinkaan voi erottaa atooppiseen dermatiittiin liittyvistä oireista. Kun kutina ei reagoi kortikosteroideihin, on harkittava ruoka-aineallergiaa. Jos kutina kuitenkin reagoi kortikosteroideihin, se ei tarkoita, että kyseessä ei ole ruoka-aineallergia.

Yleinen tai paikallinen, ei-kausittainen kutina (kasvoissa, korvissa, tassuissa, kainaloissa, nivusissa ja perineaalialueella) on yleisimmin kuvattu oire. Eläin kokee voimakasta kutinaa, joka johtaa liialliseen ja luonnottomaan raapimiseen, puremiseen ja nuolemiseen.

On myös mahdollista, että ruoka-aineallergian vaikutukset ovat "kutinakynnyksen" alapuolella, jolloin kutinaa esiintyy vain silloin, kun ympäristön allergeenipitoisuudet lisääntyvät siitepölykauden aikana. Ulkokorvatulehdus ja toistuva pyoderma, johon liittyy tai ei liity kutinaa, on myös yhdistetty ruoka-aineallergioihin.

tiedottaa omistajille siitä, että allergeeneja voi löytyä muustakin kuin rehusta.
Herkut ovat yleinen villan, kun eliminaatiodieetti ei onnistu.

Diagnoosi

Ruoka-allergia on etiologinen diagnoosi sekä eläimillä että ihmisillä, ja sillä on erilaisia kliinisiä diagnooseja. Se voi ilmetä puhtaasti IgE-välitteisinä tauteina (kuten urtikaria, angioedeema ja anafylaksia), puhtaasti soluvälitteisinä tauteina (joissa on eosinofiilejä tai lymfosyyttejä, kuten tulehdukselliset suolistosairaudet) ja sekä IgE- että soluvälitteisinä tauteina, mikä näyttää todisteiden perusteella olevan totta ruoan aiheuttamassa atooppisessa dermatiitissa.

Seerumikokeet on suunniteltu vain paljastamaan IgE-herkkyys allergeeneille, myös ruoka-aineallergeeneille, joten tällaisilla kokeilla ei voida ennustaa soluvälitteisiä sairauksia.

IgE-välitteiset ruoka-aineallergiat ovat allergioita, joissa oireet ilmenevät ensimmäisten tuntien kuluessa allergeenin nauttimisesta (ts. altistuskokeesta).

Lymfosyyttivälitteiset sairaudet ilmenevät päiviä altistuskokeen jälkeen.

Viimeaikaisissa ruoka-allergeenien karakterisointia koskevissa tutkimuksissa havaittiin erittäin hyvä korrelaatio ruoka-allergeenin IgE-serologian ja positiivisten reaktioiden välillä, jotka ilmenivät varhain (alle 12 tuntia) altistuskokeen jälkeen.

Ruoka-aineeliminaatiokokeet

Diagnoosi vahvistetaan kliinisten oireiden uusiutuessa, kun aiemmin annettu ruoka otetaan uudelleen käyttöön ruokavaliossa.

Jos potilaan oireet paranevat eliminaatiokokeen aikana, seuraava vaihe on altistaa potilas aiemmin saaduille ruoka-aineille ja ainesosille.

Eliminaatiokokeen aikana potilas ei saa mitään muuta ruokaa, herkkuja, tähteitä, lääkkeitä, vitamiineja tai lisäravinteita, jotka sisältävät muuta proteiinia kuin kokeiluun valittu.

Pet Allergy Xplorer (PAX Food)

PAX on ensimmäinen kaupallinen serologinen IgE-spesifinen testi, joka käyttää allergeeniuutteita ja molekyylikomponentteja tunnistamaan, mitkä allergeenit vaikuttavat lemmikkeihin.
Molekyyliallergologia on nykyaikainen lähestymistapa herkistymien havaitsemiseen, jossa spesifisen IgE:n määrittämiseen käytetään määriteltyjä yksittäisiä allergeenikomponentteja perinteisesti käytettyjen allergeeniuutteiden sijasta.
Molekyylikomponentit ovat puhdistettuja tai rekombinanttiproteiineja, jotka ovat korkeammalla standardointitasolla kuin allergeeniuutteet ja mahdollistavat IgE-herkkyyksien tarkemman tunnistamisen.

Vaikka ei ole epäilystäkään siitä, etteivät nykyiset ruoka-aineallergeenien testaukset ole ennustaneet ruoka-aineallergiaa niin hyvin, että niiden käyttö kliinisessä käytännössä olisi perusteltua, molekyyliallergologian käyttö oikeuttaa arvioimaan tätä kantaa uudelleen.
On näyttöä siitä, että ruoka-aineallergiat - etiologinen diagnoosi - edustavat itse asiassa ryhmää kliinisesti ja patogeneettisesti erilaisia kokonaisuuksia IgE-välitteisestä nokkosihottumasta, angioedeemasta ja anafylaksiasta soluvälitteisiin ruoansulatuskanavan sairauksiin; ruoka-aineiden aiheuttamaan atooppiseen dermatiittiin liittyy todennäköisesti molempia mekanismeja.

IgE-herkistystestit on suunniteltu vain IgE-välitteisten ruoka-aineallergioiden herkistymisen havaitsemiseen, eli sellaisten allergioiden, joiden oireet toistuvat ensimmäisten tuntien kuluessa suun kautta annetusta altistuskokeesta. PAX tarjoaa houkuttelevan ratkaisun IgE-herkistymien havaitsemiseen molekyylisiä ruoka-aineallergeeneja vastaan, minkä pitäisi olla hyödyksi valittaessa allergeeneja suun kautta tapahtuvaa altistuskoetta varten ja/tai valittaessa ruoka-aineita, jotka eivät todennäköisesti aiheuta välittömiä reaktioita.

SOLO®

SOLO on koirille ja kissoille tarkoitettu monoproteiinirehu, jota voidaan käyttää ruoka-aineallergian tai -yliherkkyyden tunnistamiseen, osana eliminaatiokokeita tai proteiininlähteenä osana kotiruokavaliota.

Sitä voidaan käyttää myös leikkauksesta toipuville potilaille, letkuruokintaan, nirsoille syöjille tai muun ruoan lisänä proteiinin saannin lisäämiseksi.

Se ei sisällä lisäaineita, väriaineita tai säilöntäaineita, ja sen maku on miellyttävä.